咸国哲
山东省立医院
主任医师
肝功能衰竭是可以治疗的，但具体能否治愈取决于病因、病情严重程度以及治疗的及时性。治疗包括去除病因、药物治疗、支持疗法、以及必要时的肝移植。早期识别和治疗至关重要，尽早就医能够显著改善预后。
1、肝功能衰竭的可能原因
肝功能衰竭通常由严重的肝损伤引起，常见病因包括：
病毒性肝炎：如乙肝、丙肝感染长时间未控制。
药物或毒物作用：长期服用某些药物如对乙酰氨基酚或接触毒素会对肝脏造成严重损害。
酒精性肝病：持续、多年的酗酒可能演变成严重的肝功能障碍。
代谢性疾病：如糖尿病、肥胖引发的非酒精性脂肪性肝病。
急性病理：如免疫系统异常、自身免疫性疾病、肝肿瘤或出血性急性病。
2、肝功能衰竭的常见治疗方式
针对不同的病因和阶段，治疗方案有所不同，主要可以分为以下几类：
药物干预
1. 对于病毒性肝炎引起的病变，可使用抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦。
2. 如果是药物毒性或毒物中毒导致，需要立即停用相关药物，并使用解毒剂如乙酰半胱氨酸用于对乙酰氨基酚中毒。
3. 对于酒精性肝病，可采用维生素和抗氧化药物如谷胱甘肽进行支持治疗。
支持疗法
1. 补充营养和电解质，改善体内代谢环境。
2. 使用白蛋白或其他肝脏支持设备降低并发症的发生率。
3. 控制并发症，如预防肝性脑病、感染和出血等。
肝移植手术
当药物无法控制病情，或肝功能已完全失代偿时，可考虑肝移植，这是目前最有效的根治手段之一，能显著延长生存期。
3、如何预防肝功能衰竭恶化
生活习惯管理：戒酒、戒烟，避免暴饮暴食，控制体重及糖尿病等代谢疾病。
定期体检：尤其是高危人群，如乙肝患者，应坚持定期检测肝功能和病毒指标。
避免滥用药物：不随意服用非处方药，谨防药物性肝损伤。
接种疫苗：接受乙肝、甲肝疫苗接种以保护肝脏免受感染。
肝功能衰竭是一种严重疾病，但若早期发现并接受积极治疗，有机会延长和改善生活质量。若病情迁延或反复恶化，应尽早考虑肝移植。始终保持健康的生活习惯，并根据医生建议规范治疗，有助于改善预后和生存质量。
