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影响哮喘预后的因素有哪些

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影响哮喘预后的因素有哪些

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陈秀杉
陈秀杉 山东大学齐鲁医院 副主任医师
影响哮喘预后的因素有:1、病程长短:一般说来,病程愈短,即诊断愈及时,治疗愈早,其预后就愈好。2、病情轻重:一般而言,病情轻者预后多好些,病情重者预后往往差些。3、遗传因素:有明显遗传因素的患者,其预后往往比vv无明显遗传因素者差。4、治疗是否规范持续:这是与绝大多数哮喘患者预后密切相关的一条。不论病情轻重、病程长短,如果不坚持持续、规范的治疗,就谈不上有好的预后。5、内分泌功能变化:临床早已观察到在青春期前后有一部分哮喘患者发作逐渐减轻或停止,此即有人所谓的"自愈",我们称之谓易愈期。此期中内分泌激素水平的巨大变化可能起了决定性的作用。6、免疫功能变化:年幼儿哮喘因免疫功能发育尚未完善,3~5岁之后随着免疫功能的逐渐完善,呼吸道感染随之减少,哮喘发作也逐渐减少、减轻或停发。7、型别:有人认为感染性哮喘的预后优于过敏性哮喘,但尚未得到证实。

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哮喘急性发作的时候,有一个不同的分级系统。同样是根据患者的临床症状,譬如呼吸的次数,还有病人说话语态,急缓的情况,还有病人临床特征,还结合临床试验室相关的检查。如果患者能够做肺功能检查,看肺功能的情况,将上述内容结合起来,就可以把急性发作期的哮喘分成轻度、中度、重度和危重度四个级别。实际上,分级之后,可以根据患者的分级程度,对于后面的治疗有指导作用,越重的患者,关注的程度越高,对于这部分患者,从护理方面,可能建议这些患者到ICU去继续监护治疗。

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