陈勇
山东省立医院
副主任医师
打麻药前不能吃东西是为了避免麻醉过程中呕吐导致的误吸风险，这可能引起严重的窒息或肺炎等并发症。具体原因主要包括麻醉药物对消化系统的影响、胃内食物残留增高误吸风险，以及特殊情况下麻醉过程可能引发的呕吐反射。
1、麻醉对消化系统的影响
麻醉药物会抑制中枢神经系统的正常功能，包括对自主神经系统的控制。胃肠道受到影响后，肌肉紧张度降低，胃内容物容易反流到食道甚至进入气管。一旦发生误吸，可能造成严重的吸入性肺炎或窒息，甚至危及生命。尤其全身麻醉时，这一风险更为显著，因此手术前医生通常要求禁食禁水6-8小时。
2、胃内食物残留增加误吸风险
进食后，胃部需要一定时间完成对食物的消化。如果未遵循术前禁食要求，胃内可能残留未完全消化的食物。一旦麻醉过程中发生呕吐反射，食物可能逆流进入气管，进而引发气道堵塞或吸入性肺炎，延误治疗还可能危及生命。
3、防止呕吐反射的风险
某些患者在手术过程中或醒来后可能出现呕吐反应，尤其是在气管插管或全麻时更常见。胃内充满食物或液体的状态会加剧这种呕吐现象，使得胃内容物轻易进入气道，这对患者的安全构成极大的隐患。术前空腹可以有效降低这些风险。
对于患者而言，遵守术前医生建议的禁食禁水时间至关重要。如果您不知道禁食要求，应主动咨询医护人员。某些特殊人群如孕妇、糖尿病患者或儿童，可能需要根据特殊情况调整禁食时间，这需要和医生详细沟通。
为了保证麻醉和手术的顺利进行，切勿忽视术前禁食的重要性。如果即将接受手术或有相关疑问，安全起见应尽早向专业医生咨询。术前严格遵守医嘱，不仅能减少不必要的风险，还能提高手术的成功率和术后恢复速度。
