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胆管结石有哪些病因?

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胆管结石有哪些病因?

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潘周辉
潘周辉 郑州大学第三附属医院 副主任医师
胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。该病临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出现的黄疸,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。

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胆管结石患者可以适量食用苹果、梨和橙子等低脂肪、富含纤维的水果,有助于促进消化和减少胆汁淤积。 胆管结石的形成与胆汁成分改变、胆汁淤积和胆道感染等因素有关,饮食调理是辅助治疗的重要部分。水果的选择应以低脂肪、富含纤维和维生素为原则,避免高糖和高脂肪的水果,以免加重胆道负担。 1、苹果富含果胶和膳食纤维,能够促进肠道蠕动,帮助排出体内多余的胆固醇,减少胆汁淤积。苹果中的抗氧化物质也有助于减轻炎症,对胆管健康有益。 2、梨具有清热润燥、促进消化的作用,其低脂肪和高纤维的特点适合胆管结石患者食用。梨中的水分含量较高,有助于稀释胆汁,降低结石形成的风险。 3、橙子富含维生素C和膳食纤维,能够增强免疫力,促进胆汁分泌和排泄。维生素C还有助于溶解胆固醇结石,对胆管结石的预防和辅助治疗有一定作用。 胆管结石患者在食用水果时,应注意避免过量,尤其是高糖水果如葡萄、荔枝等,以免增加胆道负担。水果应尽量选择新鲜、成熟的品种,避免食用未成熟或过酸的水果,以免刺激胆道。 胆管结石的治疗不仅需要饮食调理,还需结合药物治疗和生活方式调整。药物治疗方面,常用药物包括熊去氧胆酸、胆酸钠和消炎利胆片等,能够溶解胆固醇结石和缓解炎症。手术治疗如腹腔镜胆囊切除术、胆总管探查术和经内镜逆行胰胆管造影术ERCP等,适用于结石较大或症状严重的患者。 胆管结石患者应保持规律饮食,避免暴饮暴食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。适量运动如散步、瑜伽和游泳等,有助于促进胆汁排泄,降低结石复发的风险。 胆管结石患者可以通过合理选择水果辅助治疗,但需注意适量和品种。结合药物治疗、手术干预和健康的生活方式,能够有效控制病情,预防复发。若症状加重或出现发热、黄疸等情况,应及时就医,避免延误治疗。

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