兰军良
临汾市人民医院
副主任医师
衣原体肺炎（chlamydiapneumonia）是由肺炎衣原体（Chlamydiapneumoniae）引起的急性肺部炎症。临床表现无特异性，常在聚居场所的人群中流行，如军队、学校、家庭，通常感染所有的家庭成员，但3岁以下儿童患病较少。年老体弱、营养不良、COPD、免疫抑制人群易被感染，且感染后免疫力较弱，易于复发。衣原体肺炎可合并上呼吸道感染症状，病情轻重不等，有自限性，少数患者可无症状，易被忽视；起病多隐袭，潜伏期为15-23天，儿童和青少年感染病情通常较轻，而成人病情较重，特别是已有慢性疾病或重复感染的老年人。衣原体肺炎临床表现与其他非典型病原体如支原体、呼吸道病毒感染无明显特异性。衣原体肺炎早期多表现为上呼吸道感染症状，如鼻炎、咽喉痛、声音嘶哑等；发热可伴肌痛、恶寒；这些症状持续数天到数周后好转，部分患者随后出现咳嗽（肺炎衣原体感染呼吸道的主要特点），及支气管炎、肺炎，表现为双阶段，延长了整个病程。衣原体肺炎区别与支原体肺炎的重要临床表现是大部分衣原体肺炎伴有喉炎；衣原体肺炎较肺炎链球菌肺炎更易有头痛。
