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细菌性肺炎和病毒性肺炎有什么区别

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细菌性肺炎和病毒性肺炎有什么区别

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卢成瑜
卢成瑜 广州医科大学附属第一医院 主任医师
病毒性肺炎和细菌性肺炎的区别是致病的病原体不同。一些病毒性肺炎的进展非常快,可能在短时间内导致双肺大面积的改变和呼吸衰竭,此类病人非常危险,需要送重症监护室及时的观察治疗,甚至需要进行人工膜肺(ECMO)。另外表现也是有所区别的,细菌性肺炎一般会伴有脓痰,比如金葡菌感染可能会出现肺脓肿,或者是肺内出现空洞,而病毒性肺炎的痰液的性质很大一部分是青色的粘痰。

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肺出血有可能是支气管扩张并感染,炎症破坏了肺部的血管,出现咯血的表现,要给予患者抗炎、抗感染、补液止血等处理,也有可能是肺结核发生时,结核杆菌破坏了肺部的毛细血管。出现这样的表现,一般会有午后低热、盗汗、乏力的表现,要积极的抗结核治疗。长期吸烟的患者还有排外肺部肿瘤所导致的,肺部CT可见实质性占位病灶,进一步完善电子支气管镜等检查,可以明确诊断。

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