王俊宏
江苏省人民医院
主任医师
我们说高血压导致的肾脏损伤就会出现蛋白尿,就是我们高血压以后会导致肾小球出现硬化,那么肾小球它实际上就是一个毛细血管襻,毛细血管襻就像一个筛子一样,那么长期在一个高灌注就是高压的情况下,我们的筛子孔就会出现损伤,那么筛子孔出现损伤以后就会可能蛋白尿就会漏出去,这是一方面。第二点如果说我们的高血压导致的肾脏的肾小管的就说这些监制部分的一些供血出现了障碍,因为长期高血压血管硬化以后它的供血出现障碍,那么肾小管重吸收功能出现了损伤,那么我们重吸收对肾脏出现的滤过的一些小分子物质,被滤过以后正常情况下都是在肾小管被重吸收的,小分子蛋白不能被重吸收就会有蛋白尿的一个漏出。所以我们讲肾性高血压导致的蛋白尿主要有两个方面的原因,那么一个就是肾小球的一个损伤,第二点就是肾小管重吸收功能的损伤。