就医更快更准,否则很危险
管理式医疗,带健康管理的长周期治疗,对患者健康风险必须要管用。重要一点是:让患者需要就医看病时更快更准,不能拖延,不能模糊。否则很危险!患者信奉了所谓“管理式医疗、分级诊疗”也很依从了。但是小病拖成了大病,就医看大病效率又不快,效益又不高,很被动。
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医疗化的进程,而非保险化
管理式医疗对患者健康维护的重心都要尽量前置,这是医疗化的进程。而非保险化的进程。否则,保险工具也无法弥补“管理式医疗”风险。将管理式医疗视为医疗服务组织的扁平化,在其运行中需要立体支撑。比如:急诊、急救、绿通,都需要辩证加强。绿通要有价值文化堆砌。
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做大绿通与急诊急救的分级
绿通与急诊急救、疾病关切等医学基础信息不是脱离的,也需要分级。管理式医疗重在各环节及各环节之间传接,有时候,初级服务有麻痹。有时候,分级诊疗以后,遇见麻痹大意。这要求健康服务组织要灵动。在分级诊疗的不同层级之间,从技术上避免运行僵化,多使用区块链。
明确诊断,做好医疗同质化
在管理式医疗、分级医疗的立体支撑框架,好像每一个塔尖尖地向下。它覆盖多大一个正漏斗?这决定了当地以健康为中心的医疗资源富余。在这个漏斗之下的分工,住院率在各医疗机构争取时,暂时不好下降。大家都想收住院时,明确诊断需要深入到哪一层级,是值得探讨命题。只要患者住院以后,就应坚持探索医疗服务同质化,巩固管理式医疗。