医院管理“管”什么,这是医院管理遇到的首要问题,其实质是医院管理的范畴或基本内容。纵观目前医院管理范围,医院管理内容基本分为两大类型。
一是医院医疗服务的流程管理,主要范畴是对“疾病”诊断、治疗、康复过程的管理,医院管理范围主要局限于医疗服务领域。
例如,医院管理学的主要范畴是质量管理、教学科研管理、人力资源管理、经营管理、信息管理、医院文化、护理管理、药事管理、临床试验室管理、医学影像管理、病案管理、医院建筑、医学装备管理和后勤管理等。
这种管理模式最基本的特征是管理范围基本局限于医院内部,医院及其医疗服务既是医院管理的基本范畴,又是医院管理的主要内容,还是医院管理的目标。
二是医院的综合管理或全面组织管理,主要范畴是在对“疾病”实施预防、诊断、治疗、康复过程管理的同时,更多从全面组织管理和更为广泛健康照顾服务体系的角度界定管理内容。
例如,医院管理学的主要范畴包括组织管理、人事管理、医疗管理、医院预防保健与社区卫生服务管理、护理管理、医院质量管理、医疗安全管理、医院感染管理、医院科教管理、医院信息管理、病案管理、医院药事管理、医院财务管理、医院设备管理、医院物资管理、医院后勤支持管理、医院经营管理和医院宏观管理等。
这种管理模式的基本特征是将预防纳入疾病治疗过程,更多关注医院的医疗服务与宏观社会环境,特别是与社区卫生服务的关系,医院管理的范围突破传统医疗服务的框框,将作为社会组织的医院放在健康服务系统中考察。
