昆明市第二人民医院医学影像科

自1952年医院诞生以来一直伴随医院成长的影像科,现在已拥有西门子16排螺旋CT、西门子64排螺旋CT、飞利浦DR、西门子1.5T超导磁共振等大型医疗设备，可以满足患者全身各部位的影像学检查。特别在X线胃肠检查、静脉泌尿系造影、子宫碘油造影、CT骨三维成像、泌尿系三维成像、全身各部位血管成像增强扫描及DR全长片方面均已具备较为成熟的检查经验及较高的诊断水平。全科医务人员共19人，均具备本科以上学历，其中高职3人，中职3人。85%的人员从事影像工作在6—26年以上，已形成一支由高职医师带队的、影像检查及诊断经验丰富、工作作风硬朗的影像专业团队。

一、DR数字化摄影

普通摄片检查：头颅、脊柱、四肢、胸部、腹部、骨盆等各部位检查。

造影检查：食管造影、上消化道造影、结肠造影、静脉泌尿系造影、逆行泌尿系造影、子宫碘油造影、“T”形管胆道造影等。

二、螺旋CT检查

螺旋CT平扫检查：头颅CT、副鼻窦CT、鼻骨CT、颞骨CT、内耳CT、眼眶CT、咽喉CT、脊柱（颈椎、胸椎、腰椎）CT或椎间盘CT、胸部CT、腹部CT、骨盆CT、髋关节CT、膝关节CT、踝关节CT、足CT、手CT、腕关节CT、肘关节CT、肩关节CT等。

螺旋CT增强：头颅CT增强、胸部CT增强、上中下腹部CT增强。

螺旋CT血管成像：冠脉CTA、头颈部血管成像、双下肢血管成像、肾动脉血管成像等全身各部位血管成像。

（1）中枢神经系统：颅内肿瘤、脓肿与肉芽肿、寄生虫病、外伤性血肿与脑损伤，脑梗死与脑出血。

（2）头颈部及五官：眶内占位病变，鼻窦癌早期、中耳小胆脂瘤、听骨破坏与脱位、内耳骨迷路的轻微破坏、耳先天发育异常以及鼻咽癌的早期发现；颈椎外伤、椎管内肿瘤、椎间盘突出及发育异常等。

（3）胸部：肺癌、纵隔肿瘤、肺间质和实质性病变、胸膜、膈、胸壁病变。肺血管、冠心病冠状动脉病变、心瓣膜和大血管疾病。

（4）腹部及盆部：肝、胆、胰、脾，腹膜腔及腹膜后间隙泌尿和生殖系统，尤其是占位性、炎症性和外伤性病变；胃肠病变向外侵犯以及邻近和远处转移。

（5）骨骼肌肉系统疾病：CT显示骨质变化，如破坏与增生的细节较X线为优。

三、1.5T超导磁共振（MRI）检查

普通MRI检查：颅脑MRI、垂体MRI、内耳MRI、副鼻窦MRI、眼眶MRI、甲状腺MRI、脊柱MRI、肩关节MRI、肘关节MRI、腕关节MRI、手MRI、髋关节MRI、膝关节MRI、踝关节MRI、足MRI等。

（1）神经系统：对脑干、幕下区、枕大孔区、脊髓与椎间盘的显示明显优于CT。对脑脱髓鞘疾病如多发性硬化、脑梗死、脑与脊髓肿瘤、血肿、脊髓先天异常与脊髓空洞症的诊断价值较高。MRA使血管清晰显影，对脑血管病变，包括动脉瘤和动静脉畸形及其并发症如出血和脑血管闭塞的诊断有较高价值。功能性MRI使脑梗死的早期诊断得以实现。

（2）头颈部及五官：眶内病变，特别对肿瘤的定位、定量乃至定性诊断有很大帮助。对鼻窦的肿瘤、粘液囊肿诊断很有价值。水成像技术使内耳膜迷路显示清晰，对内耳前庭、耳蜗及半规管显示清晰，有助于先天发育异常的诊断。

（3）胸部：易于观察纵隔肿瘤及其与血管间的解剖关系。对中心型肺癌及其与肺门血管和肺门淋巴结的关系显示较好。适于心脏瓣膜、心肌及大血管疾病检查，可通过MRI电源模式，显示心脏瓣膜情况。

（4）腹盆部：肝脏、胆道、胰腺、脾脏、肾脏、膀胱、前列腺和子宫附件有相当价值。在恶性肿瘤的早期显示，对血管的侵犯以及肿瘤的分期方面优于CT。

（5）对侵及骨髓的病变，如肿瘤、白血病、感染、代谢疾病；关节内病变，如膝关节半月板及韧带损伤、股骨头缺血坏死；软组织、乳腺疾病特别是乳腺癌的诊断很有帮助。