蓬安县人民医院血液肿瘤科

诊断、治疗各类实体肿瘤患者，如肺癌、肝癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、鼻咽癌、食管癌、前列腺癌、肾癌、妇科肿瘤、软组织肉瘤等；开展各种浅表及实体肿瘤的穿刺活检、肿瘤筛查等；开展术前新辅助化疗、术后辅助化疗、姑息性化疗；处理化疗引起的相关并发症，如化疗后骨髓抑制、化疗后肝功能损害等。晚期肿瘤患者的姑息治疗及临终关怀等；癌症的“三阶梯”止痛治疗、肿瘤的生物治疗、靶向治疗。护理专业可进行CVC及PICC的管路维护。

诊断、治疗各类血液系统疾病，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等，恶性血液病的治疗如急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征的诊疗,开展各类白血病、淋巴瘤的化疗及其它血液系统疾病的治疗。

目前医院肿瘤科已开展化疗，包括实体肿瘤的规范化化疗，姑息性单药、口服药物化疗，体腔灌注化疗（晚期肿瘤胸腹腔积液患者也是有化疗指针的）等。

目前肿瘤血液科对晚期肿瘤患者的姑息及临终关怀治疗方面有专科优势，治疗方案能体现专科特色。与中医科联合开展晚期肿瘤患者抗癌中药及中成药的应用。我科将建设晚期肿瘤安宁疗护病房，针对晚期肿瘤的患者进行全程规范的姑息治疗，减轻患者痛苦的同时可以进一步提升患者的就医体验。

癌性疼痛一般是指由肿瘤直接引起的疼痛，肿瘤侵犯或压迫神经根、神经干、神经丛或神经;侵犯脑和脊髓;肿瘤侵犯骨膜或骨骼;侵犯实质性脏器及空腔性脏器;侵犯或堵塞脉管系统;肿瘤引起局部坏死，溃疡，炎症等;在上述情况下均可导致严重的疼痛。在肿瘤治疗过程中所引起的疼痛，也被认为是癌性疼，晚期肿瘤患者均不同程度伴有癌性疼痛，科室目前根据世卫组织三阶梯止痛原则，规范的管理癌痛，包括止痛药物的规范化应用及镇痛泵在癌痛患者中的应用。

靶向药物（targetedmedicine）是随着当代分子生物学、细胞生物学的发展产生的高科技药物，是目前（2012年）最先进的用于的药物，它通过与癌症发生、肿瘤生长所必需的特定分子靶点的作用来阻止癌细胞的生长。靶向药物的特点决定了其尤其适合身体虚弱的晚期患者使用，因为这类患者的身体状况无法承受化疗放疗带来的副作用（身体虚弱，副作用很可能会成为压垮患者的最后一根稻草），又不能通过手术对病灶进行清除（病灶已经发生扩散，很难彻底排查并切除）。针对国家抗肿瘤药物进入医保，我院已开展肿瘤基因检测及靶向药物治疗，多数患者已取得明显疗效。

热疗就是使患者的体温升至40℃～42℃，人为的给人体创造“发烧”环境。在此温度环境下，怕“热”的癌细胞就会被高热直接杀伤凋亡。因手术等常规手段清除不尽，或者现有技术手段根本无法发现的转移、扩散的癌细胞，尽管漏网之后狡猾的潜藏起来，却依然免不了被全身热疗结合辅助化疗追踪杀灭的命运。其次，全身热疗可增加肿瘤组织内部化疗药的浓度，以增强化疗药物的疗效，热疗还能增强细胞对放疗的敏感性，因而达到增强放射治疗的疗效的目的。此外，全身热疗还能激活处于麻痹状态的免疫系统，产生抗肿瘤免疫，从而抑制和杀灭转移灶或亚临床病灶。我院今年将开展热疗辅助放化疗。