吃左乙拉西坦片脾气暴躁、易怒怎么办？

Question

我爸脑梗后发了癫痫，医生给他开了左乙拉西坦片控制。吃了快6个月了，最近发现他脾气特别暴躁，动不动就在家、在外面跟人为一点点小事吵。昨天还跟小区保安动手了。这个是吃左乙拉西坦片引起的吗？该怎么办啊？

Answer 1

左乙拉西坦片作为一种第二代抗癫痫发作药物靶点选择性偏低，不仅结合SV2A靶点，也影响了其他通道和受体，可能导致抑郁和焦虑情绪、易怒和脾气暴躁、攻击性行为等副作用的发生。与之相反，第三代抗癫痫发作药物布立西坦片同样作用于SV2A靶点，但不影响其他通道或受体，发生相关副作用的风险较低。
如果您或家人在服用左乙拉西坦片时出现脾气暴躁和易怒或其他影响情绪的情况，建议您尽快采取以下措施，以有效应对这些副作用：
1.及时联系医生并报告相关副作用。如果副作用无法忍受，医生可以使用布立西坦片替换左乙拉西坦片继续治疗或者根据需要加用情感稳定剂或抗抑郁药；
2.避免诱发因素，如果可以，请咨询心理医生或治疗师，学习应对情绪变化和管理愤怒的方法；
3.切勿突然停药，突然停用左乙拉西坦片可能导致癫痫发作或症状恶化。如需缓解副作用，可考虑通过一夜换药使用布立西坦片替换左乙拉西坦片继续治疗，稳定控制发作的同时缓解脾气暴躁、易怒等副作用。