精索
静脉曲张可分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张,两者的病因不同。原发性精索静脉曲张常出现于左侧,病因包括:
第一,左侧精索静脉以直角的形式汇入左肾静脉,右侧精索静脉以斜角形式汇入下腔静脉
。第二,左侧精索静脉行走路径较长,受到
结肠压迫。
第三,精索内的静脉瓣膜功能减退,以及静脉壁组织比较薄弱,也是导致精索静脉曲张发生的重要原因。
第四,称之为“胡桃夹现象”,左肾静脉在汇入到下腔静脉之前,经过了肠系膜上动脉和腹主动脉的一个夹角,汇入到了下腔静脉,受到夹角的压迫,也可以加重精索静脉曲张的发生。对于继发性的精索静脉曲张,常见的原因,比如说左
肾肿瘤导致的静脉癌栓,包括腹膜后的纤维化,都是导致继发性精索静脉曲张常见的原因。