肩痛指肩关节周围疼痛,常见病因有
肩周炎,
颈椎病,肩袖损伤,肩峰下撞击综合征,肩关节不稳,肱骨近端骨折或肱骨头无菌性坏死,以及锁骨远端骨折,锁骨沟钢板使用后,胸腔内或颈肩部炎症,
肿瘤疾病,永久起搏器后肩周痛,肩胛背神经卡压综合症。颈椎病:有神经根刺激症状;肩关节被动活动大致正常,且无痛;X线平片,斜位相应椎间孔狭窄;肌电图提示神经根性损伤。肩周炎:磁共振检查可以见关节囊增厚,肩部滑囊可有渗出。肩袖损伤:老年人多见,肩颈痛,关节无力,被动活动范围基本正常;超声、MRI有肩袖撕裂特征性表现。肩峰下撞击综合征:肩外侧痛(夜间痛);外展、上举障碍;X线平片显示肩峰肱骨大结节硬化,骨赘形成。肩关节不稳:患者有明确外伤史肩周痛无力;影像检查:可见肱骨头或关节部分缺失,关节镜可见骨或关节囊损伤征。