腕管综合征常见症状包括正中神经支配区(拇指，示指，中指和环指桡侧半)感觉异常和/或麻木。夜间手指麻木很多时是腕管综合征首发症状，许多患者均有夜间手指麻醒经历。很多患者手指麻木不适可通过改变上肢姿势或甩手而得到一定程度缓解。患者在白天从事某些活动也会引起手指麻木加重，如做针线活，驾车，长时间手持电话或长时间手持书本阅读。部分患者早期只感到中指或中环指指尖麻木不适，而到后期才感觉拇指，示指，中指和环指桡侧半均出现麻木不适。某些患者也会有前臂甚至整个上肢麻木或感觉异常，甚至感觉这些症状为主要不适。随着病情加重，患者可出现明确手指感觉减退或丧失，拇短展肌和拇对掌肌萎缩或力弱。患者可出现大鱼际肌桡侧
肌肉萎缩，拇指不灵活，与其他手指对捏力量下降甚至不能完成对捏动作。
