胃溃疡穿孔是指病变损伤到固有肌层突破浆膜层,然后破入到腹腔。胃
溃疡穿孔目前相对比较少见,但胃溃疡长期的迁延不愈,也有可能引起病变损伤的黏膜层、黏膜肌层、固有肌层,突破浆膜层引起穿孔,这时候往往会出现疼痛性质和疼痛部位的改变。如前壁穿孔会引起弥漫性
腹膜炎,腹部是硬的拒按的,做立位腹平片可发现膈下的游离气体,但后边穿孔,往往腹痛没有那么剧烈。通过X线影像学,有可能将近1/3的穿孔是观察不到膈下游离气体,这时候需要腹部CT平扫,能够可以发现少量的膈下游离气体,所以胃溃疡患者,突然发生了严重的、剧烈的、不能缓解的腹痛,或腹痛的部位和性质发生明显的改变,立刻去门急诊做相应的检查,排除一下胃溃疡穿孔。