肺心病发展缓慢，临床上除原有肺胸疾病的各种症状和体征外，主要是逐步出现心肺功能衰竭以及其他器官损害的征象。临床上一般分为肺心功能代偿期和肺心功能失代偿期。即肺心病晚期的话，可以出现呼吸衰竭和右心功能衰竭。呼吸衰竭的症状为呼吸困难加重，夜间比较明显，常有头痛失眠、食欲下降，但白天嗜睡，甚至出现表情淡漠、神志恍惚等肺性脑病的表现。我们可以看到，病人口唇及四肢明显发绀，球结膜充血，严重时可有视网膜血管扩张，因高碳酸血症可出现周围血管扩张的表现，如皮肤潮红、多汗。右
心衰竭的症状，气促更加明显，心悸、
食欲不振、腹胀、恶心，可以看到病人发绀进一步加重，颈静脉怒张、心率增快、可出现心律失常。
