怀孕40天宫内宫外没有看见孕囊正常吗

Question

我没来大姨妈然后去医院做了检查，查出怀孕40天了，但是宫内宫外没有看见孕囊正常吗？

Answer 1

在妊娠四十天宫内宫外做超声波检查，结果没有妊娠囊，属于异常现象。平时如果月经很规律，停经三十五天阴道彩超时应见妊娠囊。如果要做腹部彩超的话，在停经的第四十天也应该看孕囊。此时如果看不到妊娠囊，有可能是宫外孕，需要进一步观察，可以动态观察血中绒毛膜促性腺激素。如果宫内妊娠在48小时内增加一倍，48小时内不增加一倍，盆腔积液同时出现，下腹部疼痛和不规则阴道出血，宫外妊娠的可能性非常大，需要进一步检查。

Answer 2

验尿HCG或采血确定妊娠，但超声在子宫内外未见妊娠囊，有两种可能性。一种是怀孕的可能时间太短，胚胎刚着床，超声分辨率没有增大到可以识别的程度，所以超声波暂时看不到怀孕囊。另一种可能是异位妊娠或排除性流产，胚胎发育情况差，生长缓慢，停经时间达到应可见妊娠囊的时间，但由于HCG水平低，妊娠产物非常小，超声波也可能在子宫内外看不到妊娠囊。发生这种情况时，应该动态监测血HCG的水平，根据其成长状况决定再次发送超声波的时间。