阴超看不到孕囊是不是宫外孕

Question

我肚子有点不舒服，有点褐色分泌物，去医院检查阴超宫内宫外都看不到孕囊，阴超看不到孕囊是不是宫外孕？

Answer 1

阴超看不到孕囊是宫外孕，阴超比彩超能更早、更准确地发现宫外孕，当患者被诊断为怀孕时有不规则阴道出血但彩超却找不到宫内孕囊建议患者做阴超。因为彩超需要憋尿，膀胱增大会压迫子宫及两侧附件，如果宫内妊娠囊较小或宫外孕肿块相对较小挤压后很难发现，而阴超不需要憋尿患者盆腔间隙比较大看得比较清楚，但如果阴超仍不能看到孕囊或血HCG下降则可能是生化妊娠。

Answer 2

没有孕囊的确是宫外孕症状，但也有胎儿发育不良和生化妊娠等原因，因此有必要及时检测血HCG了解HCG倍增的原因。如果HCG倍增较好可能是妊娠晚期可以等一段时间再进行阴超。但阴超只能检测出患者体内已形成的宫外孕肿块，而如果患者孕囊活动性很差没有形成明显肿块，只能通过HCG来判断妊娠不能用彩超来判断，对于宫外孕而通过后穹窿穿刺也能明确诊断所以误诊的可能性不大。