做了腰椎穿刺后头痛不止怎么办

Question

我昨天早上在医院做了腰椎穿刺术，之后静卧了大概六个小时，做了腰椎穿刺后头痛不止怎么办？

Answer 1

腰椎穿刺后头痛不止需要躺下，还需要大量补充水分，之后症状就可以很快缓解，腰椎穿刺后1-2周内均能改善。最常见的是脑脊液流量过大，颅内压下降时进行腰椎穿刺，非手术治疗包括甘露醇脱水和过度换气等，以降低患者的颅内高压，如保守治疗药物只是暂时缓解症状的姑息性治疗。影像学检查以确定是否有颅内高压的原因，最基本的治疗方法是清除病因会更为有效。

Answer 2

这种疼痛需要及时卧床休息，并且可适当补水，高渗脱水剂和利尿剂通常用于降低颅内压，也可使用镇静镇痛药，保证患者呼吸道通畅，或将床头抬高30°以降低颅内压。常用的非药物方法是脑室引流，通过插入脑室引流管使脑脊液流出，从而降低颅内压。再考虑手术方式，如脑脊液引流或去骨瓣减压术，逐步控制颅内压增高症状，可进行腰池引流间断或连续排出脑脊液以降低颅内压。