今天查体说胰腺上有结节，怎么回事

Question

我今天去医院查体，医生说胰腺有结节，今天查体说胰腺上有结节，怎么回事？

Answer 1

胰腺结节一般是胰腺肿瘤性病变，可分为良性肿瘤、边缘性肿瘤和恶性肿瘤。有可能是囊性或者囊实性病变，还可能为实性结节。其中头部发生概率最高，其次是胰腺，临床上比较少见。胰腺结节如果为良性肿瘤，可能是胰岛细胞瘤、腺瘤、脂肪瘤或纤维瘤。边缘性肿瘤有粘液囊腺瘤、乳头粘液腺瘤。胰腺结节多数为恶性肿瘤，需要通过增强CT、磁共振、肿瘤标志物、超声内镜来明确性质，根据具体情况，选择继续观察或考虑手术治疗。

Answer 2

胰腺属于腹膜后位器官，因此胰腺结节早期很少出现明显症状，彩色多普勒超声检查也很难找到。如果查体时发现胰腺结节代表胰腺有病变，需要考虑是良性病变还是恶性肿瘤，良性疾病包括胰腺囊腺瘤、胰岛细胞瘤、胃泌尿系统瘤、慢性胰腺炎等。恶性肿瘤主要是胰腺癌。通过肿瘤标志物、胰腺强化CT和磁共振可以明确诊断结节性质，如果诊断困难，需要进行穿刺活检病理学检查。良性结节可以定期观察，但恶性结节最好手术治疗。