气胸做了胸腔镜后会复发吗

Question

我只有气胸的问题，现在又因为肺部检查需要做胸腔镜。气胸做了胸腔镜后会复发吗？

Answer 1

胸腔镜检查后气胸通常不会复发，因为胸腔镜大疱楔形切除加胸膜固定后，胸膜固定的目的是让胸腔镜检查后壁胸膜与内脏胸膜粘连，粘连后即使再有大疱破裂，也只会在破裂的大疱周围形成少量局限性气胸，无需其他治疗。如有气胸伴肺大疱破裂，需行胸腔镜楔形切除肺大疱加胸膜固定，一般术后气胸不再复发，即使有，也是小概率事件。

Answer 2

胸腔镜手术后气胸复发概率会很低，基本能达到3%以内，但个别病例可能复发。一方面，手术可能有一小部分肺大疱未切除，随着时间的推移逐渐增多破裂，引起复发；另一方面，未经手术对侧肺的发育一般与患侧相似，常有肺大疱，在剧烈咳嗽，用力憋气等原因也可能破裂气胸，有部分患者不遵医嘱，不到一个月就开始吸烟，剧烈活动等，导致手术伤口再次破裂气胸。