肾上腺素为什么不能治疗心源性哮喘

Question

我患有心源性哮喘，想用肾上腺素，但是医院医生说不能肾上腺素，肾上腺素为什么不能治疗心源性哮喘？

Answer 1

心源性哮喘综合征是指多种原因引起的左心衰竭，临床上表现为发作性夜间呼吸困难的综合征。应寻找本病发生的病因，进行病因治疗，如二尖瓣狭窄引起的阵发性呼吸困难，通过二尖瓣分离使本病症状完全消失。心源性哮喘是心力衰竭的临床表现，使用肾上腺素可加强心肌的收缩和传导，加快心率，增加心脏排放量。增加心肌耗氧量，引起心肌缺血和心律失常。因此，谨慎使用或禁用。

Answer 2

心源性哮喘不能使用肾上腺素是因为心源性哮喘不是真正的哮喘，而是急性心力衰竭引起的哮喘样发作。其根本原因是心功能负荷急剧增加，无法代偿，引起心功能衰竭，引起肺淤血，引起肺通气功能障碍，出现呼吸困难、气短、呼吸困难等类似哮喘发作症状。肾上腺素是儿茶酚胺类药物，其药理作用是收缩外周血管加快心率，外周血管收缩后血液倒流回心脏，加重心脏负担，加重心脏症状，心率加快，心功能衰竭也有负面作用。