稽留流产出现血凝血功能障碍怎么办

Question

怀了宝宝每次孕酮都低，然后积极保胎，然后大概在两个多月，就保不住了，大夫说是稽留人工流产。稽留流产出现血凝血功能障碍怎么办？

Answer 1

漏诊流产很难刮除，因为胚胎死亡，胎盘有组织，紧贴子宫壁。此外，长时间误流产可引起孕妇凝血功能障碍，导致弥散性血管内凝血，并引起大出血。因此，漏流产应在医院治疗，并进行血细胞分析和凝血分析，做好输血准备。如果病人的所有检查都正常，就可以用药物治疗。药物流产一般选用米非司酮配伍米索前列醇。在药物流产过程中，应注意观察患者的出血量。如果出血较多，应及时进行子宫清洁止血。

Answer 2

如果错过的流产时间过长，可能发生凝血功能障碍，导致DIC引起严重出血。治疗前应做血常规、凝血功能及输血准备。如果凝血功能正常，可提高子宫肌对催产素的敏感性。如果子宫超过12周大，应滴注催产素促进胎盘排出。如出现凝血功能障碍，应尽早使用肝素、纤维蛋白原、新鲜输血和冰冻血浆，待凝血功能改善后再行刮除。