咳嗽怎么样判断是肺炎

Question

咳嗽了近半个月治疗一直没有效果，但是是肺炎，咳嗽怎么样判断是肺炎？

Answer 1

肺炎主要表现为咳嗽、咳痰，并伴有发热，部分患者还会出现咯血、胸痛、胸闷、呼吸困难，咳嗽是肺炎最常见的症状之一，但并非所有的咳嗽都是肺炎，一些上呼吸道感染，如咽炎、鼻窦炎、滴鼻综合征，或咳嗽变异性哮喘也会出现咳嗽。如何判断咳嗽是否为肺炎，最直接的手段是进行肺部影像学检查，如胸部X线，或胸部CT，判断患者肺部是否有炎性渗出，即可诊断为肺炎。对于肺炎患者，给予全程抗感染治疗。如果只是单纯咳嗽，且无肺炎，需要根据咳嗽的原因，可以对症咳嗽治疗。

Answer 2

肺炎的诊断需要结合患者的症状，体征，实验室检查，影像学检查等综合诊断，不能仅靠咳嗽来判断。一般肺炎患者会有发热，咳嗽，咳痰症状，听诊双肺或肺一定部位有湿罗音呼吸增粗，血常规检查白细胞增减，大多数影像学表现为肺样和肺炎，特点为咳嗽部位较深，咳嗽声音较响。建议给予抗感染治疗。