经常咳嗽有血丝是怎么回事

Question

我经常咳嗽，刚开始咳痰还没有血丝，现在开始咳血丝，经常咳嗽有血丝是怎么回事？

Answer 1

经常咳嗽有血丝，需区分咳嗽血或痰中带血。咳出来的可能是鼻血，干冷天气容易鼻衄，出血后退入咽喉，咳出来后，或有的患者咽喉疼痛，咳嗽引起的咽喉粘膜血管损伤引起咳血。痰中带血应特别注意，提示患者存在支气管扩张，结核，肺占位等疾病，心力衰竭患者也发现了粉红色的泡沫状痰，痰中带有血，因此除去支气管扩张，结核，肺占据等疾病，可以通过肺CT等检查进行诊断。

Answer 2

经常咳嗽有血丝首先关注血丝的来源，可以进行上消化道，鼻腔、牙龈、咽喉等。下呼吸道出血的常见原因很多，主要有支气管疾病，如肿瘤、急性慢性支气管炎、支气管扩张等。还有肺炎、肺脓肿、肺结核等肺疾病，然后是二尖瓣狭窄，左心力衰竭等引起的肺循环障碍等心脏病。最后是血小板减少等血液病。