脑积水要穿刺吗

Question

奶奶检查出脑积水，医生让进行穿刺，脑积水要穿刺吗？

Answer 1

脑积水需要穿刺，一般是进行腰椎穿刺，通过此法可以测量颅内压，还可以释放部分脑脊液，这样也可以降低颅内压，缓解目前的症状。而如果患者目前的症状在脑脊液释放后得到改善，说明治疗后的效果仍然很好，因此患者的预后也可以通过腰椎穿刺来判断。而脑积水主要为心室分流，引流管有高压管，中压管和低压管三种不同的压力，还需要通过腰椎穿刺测量的压力来选择具体的引流管，否则容易造成排水过多或排水不足。

Answer 2

在治疗脑积水时，应先治疗原发病，如颅内感染或颅内出血，常需腰椎穿刺，放出炎性或血性脑脊液，进一步检查脑脊液试验，然后在积液达到标准后进行手术。若是很轻微的脑积水，做腰椎穿刺放出一定量的脑脊液，患者的症状减轻，也可以验证以后分流手术后，颅内压减小，患者的症状会减轻。