微小病变肾病综合征怎么治疗

Question

我最近腰一直很疼，都直不起来，上厕所也很疼，去医院检查是微小病变肾病综合征，微小病变肾病综合征怎么治疗？

Answer 1

肾病综合征按病因可分为原发性，继发性和遗传性。临床上最常见的肾病综合征为原发性，原发性分为五种病理类型，其中轻微病变为一种。轻微病变一般对激素反应敏感，可用单一激素治疗，使用8~12周可逐渐减少。如果患者的病情在复位过程中没有反复，可以减为维持量，然后再维持。如果病人的病情重复或激素在还原过程中应用，则需要联合免疫抑制剂，包括环磷酰胺、环孢素和他克莫司。

Answer 2

轻微病变引起的肾病综合征的治疗主要依靠糖皮质激素，糖皮质激素一般对糖皮质激素敏感，使用单一药物，大多数患者可在8-12周内使尿蛋白阴。如单纯使用糖皮质激素治疗有效，需继续使用激素治疗，并缓慢减量。如果治疗16周后尿蛋白无减少或尿蛋白多发复发，需要考虑激素依赖性或激素抵抗性肾病综合征。联合使用细胞毒性药物或免疫抑制剂，必要时应进行治疗和复查。