腰椎间盘突出症鉴别

Question

感觉腰部有些疼痛，医生说可能是腰椎间盘突出症，需要做一个鉴别，什么是腰椎间盘突出症鉴别？

Answer 1

首先是腰部扭伤，是人突然用力不当出现腰痛，腰部疼痛很明显，不能走路不能翻身，有腰痛和腰部活动障碍的表现，但下肢不痛，下肢不麻木，做膝关节跳膝反射，拇指对接实验等正常。在这种情况下，区分病人的压痛点在哪里，要是的压痛点在腰椎的两侧，则考虑急性脊柱扭伤，称为腰扭伤。需要注意的是，腰椎扭伤的治疗与椎间盘突出的治疗原则完全不同，需要注意与腰椎间盘突出的鉴别。

Answer 2

腰椎间盘突出症需要与腰部常见疾病鉴别诊断。腰部慢性劳损，腰部的慢性劳损有时还会表现为腰骶部疼痛，隐隐作痛，劳累后疼痛加重，休息后症状有所缓解，疼痛有时还可拉到臀部，大腿后方，但在临床上直腿抬高试验多为放射性疼痛。退行性骨关节病，该病临床上与骨关节增生变化范围广有关，临床表现为腰部僵硬，酸胀明显，也可在症状逐渐减轻后，但活动时间较长，患者会出现腰痛加重的症状，因此在临床鉴别诊断时，可通过影像学明确鉴别。