前列腺癌根治术会导致阳痿吗

Question

患有前列腺癌，进行治疗，前列腺癌根治术会导致阳痿吗？

Answer 1

前列腺位于膀胱出口下方，其中有尿道通过、射精管通过，并且支配阴茎勃起的神经和血管通过前列腺两侧与前列腺包膜紧密接触，因此前列腺手术可能影响排尿、排精、阴茎勃起功能。前列腺增生和前列腺癌的手术治疗不同。前者切除增生部分，不影响阴茎勃起功能。前列腺癌根治术需要将前列腺及其复膜一起切除，可能会损伤复膜外的神经和血管，影响阴茎勃起功能。

Answer 2

前列腺癌根治术中最常见的并发症是阳痿、尿失禁。典型的前列腺癌根治术后大约100%的患者发生了阳痿，一侧留神经血管束的前列腺癌根治术后大约70%的患者发生了阳痿，两侧留神经血管束的前列腺癌根治术后大约40%的患者发生了阳痿。典型的前列腺癌根治术后尿失禁的发生率达到15%-35%，但现在器械和手术技术有了很大的进步，尿失禁的发生率已经下降到10%以下，但术后短期尿失禁仍很常见。