糖尿病肾病的分期是什么

Question

昨天去复查说到了糖尿病肾病二期，糖尿病肾病的分期是什么？

Answer 1

第一阶段是有少量的白蛋白尿，但在他纠正血糖后，他可以恢复白蛋白尿，但可能无法完全恢复。第二阶段是蛋白尿逐渐增多，虽然临床表现不明显，但肾脏结构已开始改变，导致基底膜增厚。第三期蛋白尿持续增多，肾小球系膜增生以弥漫性基底膜增厚为主。第四阶段已经开始形成硬化性肾小球，包括血清肌酐在内的肾脏可能开始上升，并伴有水肿，这是一种难治性水肿，利尿剂可能不易治疗。第五阶段已经到了终末期，进入尿毒症阶段，已经非常严重，这种进展的速度是看不出来的。

Answer 2

Ⅰ期：肾小球滤过率增高，肾体积增大，尿无白蛋白，无病理损害。肾血流量、肾毛细血管灌注和内压增加，其初始变化是可逆的。II期：正常白蛋白尿。尿白蛋白排泄率正常，GBM增厚，系膜基质增多，GFR大多高于正常。Ⅲ期：早期糖尿病肾病。开始出现球状、结节状、弥漫性病变和小动脉玻璃体变性。Ⅳ期：临床糖尿病肾病或显性糖尿病肾病。血压升高，出现水肿。GFR开始下降。V期：终末期肾功能衰竭。肾小球广泛废弃，血清肌酐、尿素氮升高，伴有严重高血压、低白蛋白血症和水肿。