与哮喘相鉴别的疾病有哪些

Question

孩子最近总是咳喘，担心是不是得了哮喘。与哮喘相鉴别的疾病有哪些？

Answer 1

心源性哮喘常见于左心心衰，发作时的症状与哮喘鉴别，但心源性哮喘有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、二尖瓣狭窄的病史和体征。咳嗽时，经常咳嗽出粉红色泡沫，两肺可闻出广泛的水泡和嘟嘟声，左心肿大，心率加快，心尖部能闻奔马律。在胸部X线检查中肺的血瘀、心脏B超和心功能检查有助于鉴别。

Answer 2

见于热带性嗜酸性粒细胞增多症、肺嗜酸性粒细胞增多症、多源性过敏性肺泡炎等。原因为寄生虫、原虫、花粉、化学药品、职业粉尘等，接触史多，症状轻，会出现发热等全身症状，胸部X线检查可见多发性，此起彼伏的淡薄斑片浸润阴影，自行消失或复发。肺组织活检也有助于鉴别。