肛裂与肛瘘的区别

Question

我最近一直有便血的情况，以为是肛裂，但是医生检查是肛瘘，肛裂与肛瘘的区别是什么？

Answer 1

肛裂和肛门痿是肛肠科常见病、多发病，两者在临床症状、表现和专业检查上是有比较明显差异。肛裂患者主要以疼痛、便血为主要临床表现，便痛为肛裂样疼痛，便血为便纸血染或便后滴血，颜色鲜红，但是量不大。检查时，截石肛位置6时或12时纺锤状裂缝，有触痛。但肛门治疗的主要症状是，肛门周围疼痛伴反复脓血流出，肛门口无明显裂缝。但是，肛周直肠套管超过，肛周破裂口可见肛门内通畅。

Answer 2

肛瘘是直肠与肛管周围皮肤通畅的异常管道，一般都是肛门脓肿的后遗症，由外口、瘘道还有外口三部分组成，常见症状为流脓、疼痛、肛门瘙痒等，临床治疗主要以手术切除为主。肛门破裂是指大便干燥，用力排便导致肛管感染引起的肛管溃疡破裂，常见症状为便血、便时肛痛持续2~4小时缓解、便秘等。肛裂常合并肛乳头肥大、浅表瘘道，治疗可保守治疗，必要时可手术治疗。