口腔癌的鉴别诊断

Question

我奶奶最近长了一个口腔溃疡，舌头疼，怀疑是口腔癌，口腔癌该怎么鉴别诊断？

Answer 1

口腔癌通常与以下两种疾病混淆：1、创伤性溃疡：最常见的发生在舌侧边缘，并且总是有对应于溃疡的残根、尖锐的齿尖或不适当的假牙，这表明溃疡是由上述刺激物引起的。然而，临床检查显示溃疡质地柔软，在消除刺激因素1-2周后溃疡可以自行愈合。2、结核性溃疡：其中大多数是开放性肺结核直接传播的结果，这种肺结核通常发生在软腭、颊粘膜和舌背。溃疡比癌性溃疡浅，基底较软，无浸润性硬化，抗结核治疗有效。如果需要明确的诊断，可以进行影像检查和组织活检。

Answer 2

口腔癌主要区别于口腔慢性炎症、慢性溃疡和局部粘膜糜烂。特别是，它需要与口腔溃疡相鉴别，口腔溃疡经常反复出现，并且可以在大约一周内自行痊愈。然而，口腔癌不能自行治愈，而且这种疾病将继续发展得越来越严重。口腔癌最重要的诊断金标准是病理活检。应注意频繁的牙龈出血、局部不愈合溃疡或结节状肿块的持续生长。