肺CT能看出肺栓塞吗

Question

肺部最近几年一直不舒服，吃过药反反复复总是不好，怀疑是不是肺栓塞，肺CT能看出肺栓塞吗？

Answer 1

常规平扫CT对肺栓塞的诊断作用不大，增强CT可发现肺动脉充盈缺损及肺楔形斑影，可用于肺栓塞的诊断。但在小动脉栓塞的肺增强CT检查中可能出现假阴性结果。因此，除了对肺进行增强CT检查外，建议对怀疑肺栓塞的患者应进一步检查，以明确诊断，如通气灌注扫描，或直接侵入性肺动脉造影诊断肺栓塞。

Answer 2

普通CT扫描采样时间比较长，图像易受呼吸影响，不利于肺栓塞的诊断。螺旋CT能使病人在屏气的短时间内完成CT扫描，能清楚显示肺动脉主干、肺大叶动脉及肺动脉段或亚段的栓塞情况。急性肺栓塞最可靠的征象是周围有造影剂的充盈缺损。