无创呼吸机使用时需注意面罩适配性、参数调节、清洁维护及并发症监测,主要影响因素有患者耐受度、基础疾病、使用时长和环境湿度。
选择合适尺寸的面罩避免漏气,硅胶材质可减少皮肤压伤,鼻罩适用于轻度呼吸障碍,口鼻面罩适合严重患者。
初始压力设置为4-6cmH2O,根据血氧饱和度逐步调整,吸气压力一般不超过20cmH2O,呼气压力维持在4-8cmH2O。
每日用中性清洁剂清洗面罩,每周更换过滤棉,管道每月消毒一次,避免细菌定植导致呼吸道感染。
观察是否出现鼻梁压疮、胃肠胀气或二氧化碳潴留,血氧监测仪应持续使用,发现异常及时调整参数或就医。
使用期间保持室内空气流通,每日使用时间不宜超过12小时,定期复查动脉血气分析评估疗效。