中耳炎手术后多数情况下不会复发,但少数患者可能因术后护理不当、感染未彻底清除、解剖结构异常或基础疾病未控制等因素再次发作。
术后未保持耳道干燥或频繁掏耳可能导致细菌感染。建议遵医嘱使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液,并定期复查清理术腔。
手术中病灶清除不彻底或耐药菌残留可能引发复发。需通过细菌培养选择敏感抗生素如头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾,必要时行二次清创手术。
咽鼓管功能障碍或鼓室结构畸形易导致积液反复。可尝试咽鼓管吹张治疗,严重者需行鼓室成形术或咽鼓管球囊扩张术。
过敏性鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道疾病持续存在可能诱发中耳炎。需同步治疗原发病,如使用鼻用糖皮质激素布地奈德、抗组胺药氯雷他定等。
术后应避免用力擤鼻、游泳等行为,加强营养摄入,出现耳痛、流脓等症状需及时返院检查。