胃穿孔的治疗方法

Question

这些天感觉胃部有点疼痛，我怀疑是胃穿孔，胃穿孔的治疗方法？

Answer 1

胃穿孔可以保守治疗，也可以手术治疗。如果穿孔面积小，腹腔内漏胃液少，可通过上胃管行保守治疗然后禁食，一般情况下射孔可以自行缓慢恢复。由于穿孔面积较大，腹腔内内容物较多，导致急性腹膜炎，需立即手术治疗。手术我们可以修补胃穿孔，也可以做胃大部切除术。

Answer 2

首先非手术治疗适用于一般情况良好、年龄轻、主要脏器无病变、溃疡史短、症状体征轻的中空穿孔患者，可酌情行胃肠减压及抗生素治疗。第二手术治疗，手术方法也分为两大类：1.单孔缝合；2.彻底溃疡手术，单孔缝合的优点是手术时间短，操作简单，风险低。缺点是2/3的病人术后会复发。溃疡彻底手术的优点是既能治疗穿孔又能治疗溃疡，复发率较低。