发现肠息肉一定要手术切除吗

Question

我爱人最近发现有肠息肉，大夫建议切除，发现肠息肉一定要手术切除吗？

Answer 1

通常情况，发现有肠息肉是需要切除的，现在的医疗技术已经很完善了，不要害怕。随着医疗技术的发展，现在，大部分结肠息肉的切除已不需要开刀。近几十年，随着纤维内镜、特别是电子内镜的问世，内镜技术飞速发展，尤其是内镜下 治疗 技术发展得最快，内镜下息肉切除术已是很成熟的一种治疗方法。其适应症有：(1)各种大小的有蒂息肉和腺瘤;(2)直径小于2cm无蒂息肉和腺瘤;(3)多发性腺瘤和息肉，分布分散，数目较少。可以说，内镜下肠息肉切除已成为肠息肉治疗的常规方法，除了极少部分直径过大、内镜下形态明显恶变或数目过多者外，一般均可在内镜下将肠息肉完整切除。对比开刀，内镜下进行息肉切除具有明显优势。

Answer 2

发现有肠息肉，考虑治疗的效果，在治疗的过程中都是需要切除的。肠息肉通常是通过肠镜、内镜来发现的，在发现肠息肉的时候要手术切除，在内镜下面直接把它切除。发现是良性息肉的时候可以用内镜切除，但息肉已经很大，超过三四公分，这个时候必须要做息肉的活检，先明确是什么性质。如果还是良性的息肉可能可以通过内镜下切除，如果是息肉已经发生了恶变并且恶变程度已经侵犯到了粘膜下层，这时候需要做经过腹腔的肠癌根治切除。总的原则是肠道息肉不管大小一定要切除，如果是恶性的，并且有侵透到黏膜下层需要根治性的肠道切除。