心肌梗塞有没有更好的治疗方法

Question

得了心肌梗塞已经一年多了，感觉吃药没多大的作用，心肌梗塞有没有更好的治疗方法？

Answer 1

心肌梗塞这种疾病可大可小，一定要积极的配合治疗，心肌梗塞是由于冠状动脉急性闭塞造成所支配心肌急性的供血中断引起心肌坏死而发生的一系列症状。如果心肌坏死面积大，会造成急性的泵衰竭而导致死亡，即使是小面积的梗塞也会引起恶性心律失常而导致生命危险。血管再通是最好的治疗。如不做介入手术，还有溶栓治疗可以选择。其它的保守治疗是常规的抗动脉硬化治疗。建议选择血管再通治疗。保守治疗药物包括：硝酸酯、阿托伐他汀、波立维、阿司匹林、倍他乐克、ACEI。

Answer 2

得了心肌梗塞之后，需要根据具体的病情严重程度来选择对应的治疗方案，对于梗死部位较小，且靠近外周的情况，可以考虑进行保守治疗，保守的治疗方法首先要卧床休息，然后口服阿司匹林和氯吡格雷，进行抗血小板治疗，低分子肝素抗凝治疗，也可以给予硝酸甘油持续泵入，改善冠状动脉的供血。如果出现一些并发症状，比如有心衰或心律失常的表现，可以应用药物来对症处理，比如用地高辛强心，或者呋塞米利尿，减轻心脏负荷，也可以考虑用胺碘酮来稳定心律。。对于症状严重的心肌梗死，如果是在病变的早期，还是建议尽早进行介入手术干预治疗，如果不想做手术或者身体条件不允许，可以考虑保守的溶栓治疗，比如用尿激酶或者阿替普酶。