如何判断肝癌

Question

乙肝大三阳好几年了，发作的时候肝部很痛，是不是得了肝癌，该怎么判断？

Answer 1

肝区疼痛可能是肝炎发作，也有可能有恶性肿瘤，判断是否肝癌诊断标准有：1、具有两种典型影像学，包括US增强CT，MRI或选择性肝动脉造影的表现，病灶大于2cm；2、一项典型的影像学表现，病灶大于2cm，AFP大于400ng/ml；3、肝脏活检阳性，满足上列三项中的任意一项即可诊断为肝癌。

Answer 2

长期患有肝病，肝癌的病变几率会升高，具体诊断依据包括：1、病史：依据患者对主要症状及相关病史的描述，比如是否有慢性乙肝病史；2、体征：进行相关体格检查；3、腹部彩超；4、腹部CT；5、腹部磁共振；6、肝癌肿瘤标志物：如甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体，肝癌患者甲胎蛋白60％-70％呈阳性；7、肝炎系列：如乙肝两对半、HBV-DNA。