血清尿酸偏高的原因

Question

上周公司组织体检，今天拿报告，显示我尿酸偏高，为什么尿酸会偏高呢？

Answer 1

血清尿酸偏高的原因有很多，有些是吃的多摄入多，比如说现在社会发达了，很多年轻的小伙子都出现血尿酸高，甚至发生了痛风。询问病史的时候，病人自诉因为吃肉，人发胖，有的病人还喜欢喝酒，这都是高嘌呤食物摄入多导致的。还有一些是由于疾病的原因导致的，比如患有甲亢的病人、肿瘤的病人，在化疗的过程中，细胞的裂解导致了尿酸的增加。还有一些是排泄延缓导致的，因为尿酸的排泄肾脏占到了80％，肠道占到了20％，当肾脏的排泄出现问题的时候，血尿酸就会高了。比如肾功能不全的病人血尿酸是高的，还有一些肾脏的疾病，也会导致尿酸是高的。

Answer 2

肾功能不全患者也是会出现血清尿酸偏高的，血尿酸是黄嘌呤经过黄嘌呤脱氢酶和黄嘌呤氧化酶的降解，最终形成的一个代谢产物。正常状态下人体尿酸的产生和排泄基本保持着动态的平衡。体内尿酸为1200mg，每天产生尿酸约750-800mg，排出约500-1000mg，其中1/3从肠道和胆道排泄，2/3经肾脏排泄。一旦尿酸的产生与排泄的平衡失调，就形成了尿酸生成增多或者排泄减少，就可能导致血尿酸水平的增加，甚至出现高尿酸血症。