月经不来怎么办呀都快急死了

Question

我的月经已经两个月没来了，我好着急呀，我该怎么办？

Answer 1

月经不来可能由压力过大、体重骤变、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、激素疗法、手术干预等方式改善。

1、压力过大

长期精神紧张会抑制下丘脑功能，导致促性腺激素分泌减少。建议通过冥想、规律作息缓解压力，必要时可遵医嘱使用谷维素片、乌灵胶囊、逍遥丸等调节植物神经功能。

2、体重骤变

短期内体重下降超过10%可能造成闭经，肥胖则易引发胰岛素抵抗。需保持BMI在18.5-23.9之间，过度节食者需逐步恢复饮食，肥胖者可配合二甲双胍、吡格列酮等胰岛素增敏剂。

3、多囊卵巢综合征

与高雄激素血症及胰岛素抵抗有关，表现为痤疮、多毛。常用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合来曲唑促排卵，严重者需行卵巢打孔术。

4、甲状腺功能异常

甲减会导致促甲状腺激素升高干扰排卵，甲亢则加速激素代谢。需检测TSH水平，甲减患者口服左甲状腺素钠，甲亢者使用甲巯咪唑，同时监测月经周期变化。

建议记录基础体温观察排卵情况，避免剧烈运动，适量补充亚麻籽、黑豆等植物雌激素，若持续3个月无月经需进行妇科超声和性激素六项检查。