诊断艾滋病的主要依据包括HIV抗体检测、病毒核酸检测、CD4+T淋巴细胞计数和临床症状评估。确诊需结合实验室检查与临床表现综合判断。
通过ELISA法筛查HIV抗体,阳性者需经免疫印迹试验确认。窗口期可能出现假阴性,建议高危行为后4-12周复查。
检测HIV RNA病毒载量可早期诊断,适用于窗口期或母婴传播评估。病毒载量超过5000拷贝/毫升具有诊断意义。
CD4+T淋巴细胞低于200个/μL提示免疫缺陷,是艾滋病期重要诊断标准。需每3-6个月监测免疫状态。
持续发热、消瘦、机会性感染等典型症状结合实验室检查可确诊。卡波西肉瘤、肺孢子菌肺炎等属于指征性疾病。
出现高危暴露或疑似症状时应及时到感染科就诊,确诊后需终身接受抗病毒治疗并定期监测免疫功能。