椎管狭窄定义知多少
发布时间：2020-11-2057262次浏览
现在生活中越来越多的人，出现颈椎、腰椎、胸椎等疾病，尽管它们的病因和症状各不相同却最终都被诊断为椎管狭窄，说颈椎或腰椎我们都明白而说椎管狭窄可能好多人并不清楚，下面我们就来看看椎管狭窄定义。
椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄，包括软组织(如黄韧带肥厚、后韧带钙化等)引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄。由于椎管狭窄造成对脊髓及神经、血管卡压和刺激从而引起椎管狭窄症的发生。主要症状是腰腿痛，常发生一侧或两侧根性放射性神经痛。严重者可引起两下肢无力，括约肌松弛、二便障碍或轻瘫。椎管狭窄症的另一主要症状是间歇性破行。多数患者当站立或行走时，腰腿痛症状加重，行走较短距离，即感到下肢疼痛、麻木无力，越走越重。当略蹲或稍坐后腰腿痛症状及破行缓解。
椎管狭窄病因主要有脊椎退变：因脊椎受老年改变及劳损的影响， 而使椎板增厚， 椎体骨赘增生等， 使椎管产生容积上的缩小， 而致狭窄，小关节肥大以及黄韧带肥厚等。医源性因素：该症是因手术而引起，先天性发育因素：其他病变和创伤：如颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)、颈椎肿瘤、结核和创伤等。
以上内容就是椎管狭窄的定义，希望大家了解后对疾病的预防和发现有所帮助。
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椎管狭窄原因
椎管狭窄最常见原因是椎间盘退行性改变。随着年龄增长，人体颈椎、胸椎、腰椎椎体之间，在椎间盘逐渐失去水分和弹性，在重力和上下应力的作用下，椎间盘组织就会向椎管内突出，占据正常椎管的空间，导致引起椎管狭窄症状。另外，像脊柱的暴力、外伤，会发生脊柱骨折甚至脱位。骨折块可能会突向椎管内，会导致椎管内容积急剧的减少，也会出现脊髓神经受压的症状。当然，还有少部分人群患有先天性椎管发育的异常，相较正常人，椎管内径可能更加的狭窄，年老时更容易出现椎管狭窄的症状。还有就是各种原因导致的脊柱侧弯、腰椎滑脱，还有强直性脊柱炎的患者，也容易出现继发性椎管狭窄的症状。
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椎管狭窄严重吗
椎管狭窄分为原发性椎管狭窄及继发性椎管狭窄，继发性椎管狭窄更为多见，主要是因为长期久坐、久站、弯腰受力，导致相应节段的椎间盘的突出、椎间盘的退变、高度的下降，从而引起了相应的椎间隙变窄。对于轻度椎管狭窄的患者，可以采取保守治疗的方式，比如给一些神经营养药物，同时适当的去增加腰背肌肉力量训练，去改善局部的神经血供。如果对于重度的腰椎管狭窄，患者出现了明显的间歇性跛行，这种神经症状保守治疗无效，可能就需要采取手术的方式，去改善椎管的容积，从而缓解症状。
如何确诊椎管狭窄
现在椎管狭窄是一种比较常见的疾病，它的出现对人们的困扰是很大的。椎管狭窄不仅仅会严重影响大家的生活与工作，另外还会对患者朋友的心情有着严重的影响，因此很多患者朋友长期受到疼痛的折磨，心理就会出现一些消极的情绪。所以患了这种病的患者朋友就要及时的进行检查，那么，如何确诊椎管狭窄?
椎管狭窄的治疗方法
椎管狭窄的治疗方法有哪些呢?虽然椎管狭窄是一种比较严重的疾病，但是这个病的治疗方法还是比较多的，医生会根据不同的椎管狭窄患者的实际情况来治疗，下面让我们一起来了解一下椎管狭窄的治疗方法有哪些。
怎么预防椎管狭窄
很多人由于平时的不注意以及又缺乏锻炼，疾病就会找上门来，比如椎管狭窄，所以日常生活中一定要及早做好疾病的预防工作，这样不仅能避免疾病的发生，还对疾病的治疗起着重要的作用，那么怎么预防椎管狭窄的发生呢？
得了椎管狭窄要注意什么
得了椎管狭窄要注意什么呢?这是很多细心的患者经常会问到的问题，因为他们都知道椎管狭窄是令人非常痛苦的，要想快些治好病，在日常生活的方方面面就要多加注意，下面让我们一起来了解一下得了椎管狭窄要注意什么。
椎管狭窄应该如何预防
椎管狭窄应该如何预防呢?现在的人是越来越注重自己的健康了，有很多人每年都会做一次全身的检查，其实还有比检查重要的，那就是做好对疾病的预防，下面让我们一起来了解一下椎管狭窄应该如何预防。
腰部脊椎管狭窄症是怎么回事
腰部脊椎管狭窄是指各种原因导致腰部椎管、神经管以及椎间孔的狭窄，及软组织引起椎管容积改变，及硬膜囊本身的狭窄等引起一系列腰腿痛及一系列神经系统症状出现，称为腰脊椎管狭窄症。因为椎管的狭小，压迫了位于椎管中的马尾神经产生腰腿痛等症状。如果椎管侧方狭窄则神经根也会受到嵌压，引起轴浆因受压中断、神经体液运转障碍、神经鞘膜相对膨胀、刺激神经末梢、又因血运受阻则组织缺氧。静脉回流受限局部淤滞等，这些构成产生腰腿疼的病因。腰椎管狭窄症是指因原发或继发因素造成椎管结构异常，椎管腔内变窄，出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛。所以一旦出现了椎管狭窄，引发了腰椎管内脊髓或者神经根明显压迫，就需要行手术治疗。
椎管狭窄怎么治疗
椎管狭窄可以发生在颈椎胸椎和腰椎三个部位，最常见的部位是腰椎，其次是颈椎，胸椎发生椎管狭窄的情况比较少见，导致出现椎管狭窄的原因也有几个方面：第一是骨性的增生导致的椎管狭窄，包括椎体后缘的增生，还有后方小关节前方的骨性增生，这些增生一般增生的速度比较缓慢，临床上一般不需要特殊的治疗；第二是椎间盘突出，椎间盘轻度突出，没有压迫神经的情况下，治疗上也是以休息对症治疗为主，避免过度劳累；第三是椎管内长一些良性或者恶性的肿瘤。如果椎管狭窄伴有明显的神经受压的症状，根据不同的得病原因，还有症状轻重，结合患者的身体情况，还有一般营养状态，来制定不同的治疗方案，一般需要先对症治疗观察疗效，如果效果不明显再考虑手术治疗。
椎管狭窄的治疗方法
椎管狭窄可进行保守治疗和手术治疗。腰椎管狭窄症状轻时，可进行保守治疗，如卧床休息可缓解腰痛，同时还可以进行理疗、针灸、按摩等。如果疼痛较重，还可以口服非甾体抗炎药。如果保守治疗无效，腰骶部疼痛较重，有明显的间歇性跛行，CT，磁共振检查提示椎管严重狭窄，可以进行手术治疗。椎管狭窄是指导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管，椎间孔的任何形式的狭窄，并且引起马尾神经或神经根受压的综合症。患者往往有腰痛，多年后出现一侧或双侧下肢痛，每次因站立或行走后疼痛加重，有时伴有感觉异常，除了有疼痛麻木的症状外，也可因步行的距离增加而感到小腿乏力，症状可以休息，下蹲而缓解，再度行走活动后又会出现。腰椎背伸时可感到腰骶部的疼痛或下肢疼痛、麻木。严重可出现马尾神经压迫症，导致括约肌功能障碍表现为大小便的功能障碍。
椎管狭窄是怎么回事
椎管狭窄可以由先天发育性、退行性变、医源性以及其他病变和创伤等因素造成。各种形式的椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄，包括软组织增生导致椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄，椎管狭窄后对脊髓及神经、血管卡压和刺激从而引起相应临床症状称为椎管狭窄症。可分为：颈椎管狭窄症、腰椎管狭窄症和胸椎管狭窄症，最常见的为腰椎管狭窄症，颈椎管狭窄症常归于脊髓型颈椎病，胸椎管狭窄症较少见。患者可表现为头晕、肢体麻木、肢体放射痛，局部节段疼痛，间歇性跛行等表现，平时需注意对局部节段的保护。轻症患者可以采取非手术治疗，如口服活血止痛药物，神经营养药物。配合理疗、制动治疗。多数患者经保守治疗都可获得满意效果。对于症状较重或保守治疗无效的患者应当尽快采取手术治疗
椎管狭窄的病因
椎管狭窄可以发生于颈椎，胸椎及腰椎，常见的是颈椎及腰椎，病因主要有先天性因素和后天性因素，后天因素比较多见的原因，先天性因素主要是包括椎板增厚及膝关节肥大，后天性因素原因比较多，可能与椎间盘突出，黄韧带肥厚，腰椎滑脱，骨质增生等原因引起的。另外，腰椎骨折治疗不及时或骨折压缩严重，导致脊柱畸形，也可以导致椎管的狭窄，脊柱的结核和肿瘤，可以破坏骨质，压迫神经及脊髓，引起椎管的狭窄，出现椎管狭窄以后，需要根据具体表现进行针对性治疗，如果症状比较轻微，可以佩戴腰围，做一下理疗，加强脊柱周围肌肉锻炼，增强脊柱稳定性。平时不要负重行走，避免劳累，如果椎管狭窄压迫马尾神经，引起大小便失禁或严重影响正常生活，可以考虑手术治疗。
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椎管狭窄治疗
椎管狭窄是指腰椎管狭窄，腰椎管狭窄的治疗可以采用药物治疗，包括中药治疗、外用药，液体治疗，针灸、理疗、推拿和手术治疗。药物治疗常用消炎镇痛类药物，如扶他林、芬必得片等。中药治疗，具有活血止痛、通络的中成药，比如大活络丹，同时配合狗皮膏、活血止痛膏等外用药物。症状比较重的病人，用液体治疗，比如甘油果糖、甘露醇，同时配合激素类药物，比如地塞米松、甲强龙等，都能有效缓解腰痛的症状。神经营养类药物，比如腺苷钴胺，也可改善腰痛的症状。还可以通过针灸、理疗、推拿辅助治疗腰椎管狭窄。病史较长、症状较重，反复发作的腰椎管狭窄患者宜采用手术。
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腰椎管狭窄症症状是什么
腰椎管狭窄症患者的症状主要包括腰痛、腿痛、腰部酸胀无力、间歇性跛行等症状。间歇性跛行是腰椎管狭窄症最常见的症状，是指每行走一段距离后感觉到腰腿痛、腰骶部坠胀，或者疼痛向下肢放射，出现下肢麻木，需蹲下或坐下休息才缓解，方能继续行走。因为只有在弯腰的时候，患者的椎管容积才能够增加，缺血的症状会改善，然后才能够改善神经刺激症状。所以对于腰椎管狭窄症病人，宁愿推着自行车走，而不是直立着骑自行车，这是病人最常见的一种生活状态。
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腰椎管狭窄症手术风险有什么
很多患者担心腰椎管狭窄症的手术导致瘫痪，手术后一定要注意并发症的产生，一定要注意椎管内有没有硬膜外血肿的形成。在腰椎管狭窄症的手术，当力求止血彻底，根据手术大小放两根引流管，进行术后早期观察基底感觉的恢复和变化。在腰椎管狭窄症手术中，只要医生精细操作，结合影像学表现，术前查体的体征和症状，就能够进行彻底减压，保护好患者的神经。在初次手术时，不容易损伤神经，是经典手术，它的安全性毋庸置疑。但手术都有它的并发症，在极少的情况下，会发生神经损伤或感染。
