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帕金森诊断与治疗

发布时间:2020-12-1027885次浏览

怎么诊断帕金森?当一个人患上帕金森之后就会出现相应的病症反应,帕金森的病症反应尤其明显,患上帕金森的人一般都会出现的病症反应就是肢体震颤和情绪反常,但是由于很多老年经常会因为其他原因也出现这两个症状,所以帕金森的症状并不是很容易区分,下面就为您介绍一些帕金森诊断与治疗,这样有助于患者进行科学诊断。

一、ct、mri影像表现由于帕金森病是一种中枢神经系统退性变疾病,病理变化主要在黑质、纹状体、苍白球、尾状核以及大脑皮质等处,所以,ct影像表现,除具有普遍性脑萎缩外,有时可见基底节钙化。mri除能显示脑室扩大等脑萎缩表现外,t2加权像在基底节区和脑白质内常有多发高信号斑点存在。

二、通过多巴胺转运蛋白(dat)功能显像:多巴胺转运蛋白(dat)如何转运多巴胺(da)尚不清楚,dat主要分布于基底节和丘脑,其次为额叶。dat含量与帕金森病的严重程度是存在着正相关性,基底节dat减少,在早期帕金森病患者表现很显著。

三、通过多巴胺受体(dar)的功能影像:多巴胺受体广泛分布于中枢神经系统中多巴胺能通路上,其中主要是黑质、纹状体系统,dar(dl)分布于纹状体非胆碱能中间神经元的胞体,dar(d2)位于黑质、纹状体多巴胺能神经元胞体。

四、诊断帕金森应详细询问病史:起病时间、症状分布部位及对称性,症状出现的次序,症状类型(运动或非运动,包括启动、运动幅度、速度、运动量、音量、表情、连续动作、精细运动、起立、步态、步距、步基、伴随动作等)。疾病发展速度及症状变化、发病诱因、曾进行的检查及结果、治疗及反应,还包括试验性治疗的效果等。

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帕金森患者该怎么护理
帕金森的护理首先应与患者多沟通,解除患者的郁闷状况,保持良好的心态;其次应鼓励帕金森患者做适当的运动,比如打太极拳、下棋;另外还应督促患者规律性服药;然后还鼓励患者吃新鲜的蔬菜水果;最后鼓励患者进行适当的康复训练;主动的活动防止肌肉萎缩。帕金森病患者的饮食无特殊要求,服用左旋多巴制剂的患者用药应与进餐隔开,应餐前1小时或餐后1个半小时用药。便秘的患者应多饮水、多进食富含纤维的食物。吞咽困难、饮水呛咳的患者可给予鼻饲饮食。
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帕金森是什么病
帕金森病是一个老年的神经系统变性性的疾病,主要是由于多巴胺神经元的一个变性,导致一个锥体外系的疾病。平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见,导致病理改变的确切病因目前仍不清楚,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程,核心的症状是动作迟缓,有时部分患者是可以伴有震颤。震颤从一个肢体开始,呈N字形,在两年之内逐渐的进展到全身其他肢体,但是,有震颤的人不见得都是帕金森病。
怎么得的帕金森病
从广义上来讲,任何疾病,包括帕金森病,都由内因和外因共同作用导致疾病。比如每个人的遗传易感性,因为有遗传易感性的基因,是帕金森的易患疾病人群,就可能容易出现帕金森的症状;再加上外界环境的因素,包括所有的心理变化、饮食、情绪、空气和脑体锻炼等等工作;在这些内因和外因共同作用下,就可以出现帕金森疾病。出现帕金森疾病的人群,一般都是散发性的,跟某一个突变基因相关的家族性的帕金森,目前全世界的报道相对较少,所以这种散发性的帕金森病,还是以遗传易感性的内因和外因的环境共同作用导致。
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帕金森能被治好吗
帕金森病是神经退行性疾病,它不能完全治好,但是目前有很多药物,可以延缓这种疾病的进程或者控制症状的发展,像常用的药物,有左旋多巴、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂,以及比较老的药,比如金刚烷胺、安坦等等。药物的种类比较多,可选择的余地也比较大,使用这些药物可以很好的控制患者的症状,延缓患者疾病的进程,但是随着疾病的进展,帕金森病的病人的症状会越来越突出,即使使用很多种的药物也不能再控制症状的进展,患者最终可能会卧床或失去自理的能力,或者死于并发症。因此帕金森病目前不能完全治愈。
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年轻人也会得帕金森病吗
年轻人也会得帕金森病。目前有些患者在20岁左右就被确诊帕金森病,少数帕金森病患者在40岁以前就患有这种病,帕金森病的发病率悄然升高,日趋年轻化。所以年轻人,尤其是中年人也要特别关注,一旦出现征兆,要及时确诊并接受正规治疗。近年来55岁以下的帕金森病患者人数明显增加,帕金森病并不是单纯的老年病。帕金森病的初期症状只有一些不适感,病人感觉精力不济,容易出现疲劳,过去非常容易做的事,而现在做起来非常吃力。典型症状主要是四肢震颤,肌肉僵直,全身行动缓慢,患者可以表现为弯腰屈背的站姿,走路时拖着步子,步伐细碎,以及快速而没有语气变化的语调。帕金森病带来的震颤通常表现为手和脚的抖动,有时还会影响到嘴唇、舌头、下巴,甚至胸部和肚子肌肉僵直,甚至在休息时的状态下也不能放松。如果中青年发现自己的手脚变得沉重,不听话,从座位上站起来很困难,跑步时迈不开双腿等这些早期症状时,就应当马上到医院神经科进行就诊。通过神经科医生的检查,完全可以作出正确的诊断,帮助患者早期开始进行治疗。早期的帕金森病患者可以根据自身的恢复情况,进行适当的活动量。家人应该鼓励患者主动培养业余爱好,积极主动地参加体育锻炼,比如坚持散步、跑步、打太极拳、打太极球、俯卧撑等这些运动。
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2018-12-13

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可以做DBS手术的帕金森病人是哪些
DBS手术又叫脑起搏器手术,DBS手术主要是用于帕金森疾病患者,患者以前采用药物治疗,出现比较好的疗效,但是疗效逐渐减退,或者出现药物的副反应。对于震颤比较严重的患者,这部分患者对药物效果不好,手术可以适当的提前,不要错过最佳手术时间窗。
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