骨折患者术后的护理
髌骨骨折患者临床上常表现为髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直,常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤。患者在手术治疗后,应进行正确的护理,以免影响手术效果。
1.患者术后感觉疼痛稍减轻后,为了给下地行走打好基础,应开始练习股四头肌等长收缩,每小时不少于100次,同时防止股四头肌粘连,萎缩,伸膝无力。还应随时左右推动髌骨,防止髌骨与关节面粘连,练习踝关节和足部关节活动。
2.膝部软组织修复愈合后开始练习抬腿。
3.伤口拆线后,如局部不肿胀无积液,可带着石膏托扶双拐下地,患肢不负重。
4.患者4周~6周后去除外固定,开始练习膝关节屈伸活动。由于过长时间固定,膝关节都有不同程度的功能锻炼碍,因此应采取多种形式、多种方法的锻炼,如主动锻炼和被动锻炼结合,床上锻炼和床下锻炼结合,用器械锻炼和不用器械锻炼结合等。
5.患者术后刚去除外固定时,由于患者主动屈膝较困难,则应求助于家人的帮助,如家人帮助屈膝,待有一定活动度后改为主动活动。
6.患者术后主动伸屈膝关节可在床上进行,也可下地扶床边或门框下蹲以练习膝关节伸屈功能。
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