新生儿为什么要注射乙肝疫苗-专家文章-博禾医生

新生儿为什么要注射乙肝疫苗

发布时间：2020-09-1663431次浏览

我国乙肝病毒携带者中的30%-40%，源于母婴垂直传播，自出生后就染上了乙肝病毒。

绝大多数的母婴传播是在分娩的过程中经血或经口传播。但也有一部分胎儿通过胎盘感染，这些胎儿在出生时或出生后不久，血中HBsAg即可以为阳性。幼婴如长期与乙肝表面抗原、乙肝e抗原阳性母亲、保姆、亲属密切生活接触，如哺乳、喂食、亲吻等可导致感染；也可通过预防接种和注射途径感染。

新生儿是接受乙肝疫苗免疫最重要的人群。在新生儿时期如果被乙肝病毒感染，90%可以变成无症状感染者和乙肝病毒携带者，其后果十分严重。30%的与乙肝病毒感染相关的肝癌来源于新生儿期乙肝病毒感染，并且发展为慢性肝炎的比例大。

母亲是乙肝病毒携带者，其子女在幼年期大部分被感染，并且成为乙肝病毒携带者。婴幼儿一旦感染乙肝病毒后，将成为日后发生肝癌的主要人群。因此，必须在婴儿出生后24小时内，为其及时接种第一针乙肝疫苗，才能有效阻断乙肝病毒感染。1个月后，注射第二支，6个月后注射第三支。新生儿一出生就接种乙肝疫苗，基本可以确保将来不得乙肝。

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乙肝免疫球蛋白是什么

乙肝免疫球蛋白(HBIg)是一种预防乙型肝炎病毒感染的外源性抗体，是一种免疫制剂。通过注射入体内使人接受这种抗体，迅速获得高效价的保护免疫力，短期内迅速清除血清中游离的乙肝病毒，防止感染的进一步扩散和调节免疫。乙肝免疫球蛋白是从健康献血者的血浆中提取，血浆中有滴度较高的乙肝表面抗体，浓缩后可形成高效价的乙肝免疫球蛋白。乙肝免疫球蛋白的主用途有两种，一是阻断乙肝的母婴传播，适用于乙肝表面抗原阳性的孕妇。二是预防和防止感染的进一步扩散，适用于预防具有感染HBV危险的乙肝易感者。

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乙肝检查

乙肝检查包括乙肝五项和乙肝病毒的DNA、肝功。乙肝是人类感染了乙肝病毒导致传染病。判断一个人是否感染乙肝主要是体内检出乙肝病毒。病人到医院后首先检查乙肝五项，然后再查乙肝病毒的DNA、肝功，具备这两点证明体内有病毒。同时有肝脏损害，诊断为乙肝，根据具体指标分析乙肝程度，严重的病人做影像学检查，B超、ct、核磁共振来判定有没有肝硬化或者乙肝的严重程度。

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乙肝抗毒药要吃多久

乙肝抗毒药一般疗程1-2年。吃药一段时间就可以彻底的把体内的乙肝病毒清除干净，达到有效的治疗效果。乙肝抗病毒口服的药物，目前只有核苷酸类似物有明确疗效，这类药物需要长期服用，不建议停药，服药指南从一年、一年半修改到两年、两年半，再修改到出现停药指征，四年、四年半，目前国内指南上服药时间最长的一种药物，一般出现停药指征后也不建议停药，因为这类药物处于存在即合理的状态，只要存在乙肝病毒就无法致病，但是如果不存在，乙肝病毒就会进入快速复制期，一定要把乙肝的所有的CCDNA耗竭干净以后才能停药，CCDNA从理论上推算大概需要14年半的时间，才能从身体里面完全消失，但这并不意味着乙肝患者没有停药的希望，目前国内国际都在研究彻底根除乙肝病毒的药物，如表面抗原的阴转药，未来患者可能不需要再长时间地服用药物。

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2018-09-29

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