喉癌常见的4种类型-专家文章-博禾医生

喉癌常见的4种类型

发布时间：2020-11-2058084次浏览

喉癌占喉恶性肿瘤的90%以上，严重威胁人们的正常生活和生命健康，大家务必做到早发现、早治疗，为自己的健康把好每一关。以下为4种常见的喉癌类型。

原位癌

原位癌的病变多发生在声带和室带，局部变化较轻，可见黏膜充血、水肿、增厚，有时可出现角化、白斑。镜下可见非典型细胞浸润、分化不良的鳞状细胞。

鳞状细胞癌

此类型喉癌表现为菜花型、浸润型和溃疡型。声门下区癌多属于浸润型，声门区癌分化程度较高，声门上区癌分化程度较低者多见。

疣状癌

疣状癌是高分化鳞状细胞癌的一种特殊类型，占喉恶性肿瘤的1%～4%，临床表现呈局部侵袭性、真菌样块，不发生颈淋巴结转移。组织学特点为高分化鳞癌，像粗针状、以推进方式侵袭到喉基质内。手术治疗比放疗的效果好。

腺癌

腺癌包括腺样囊性癌、黏液表皮样癌等，多发生在声门下或声门上区，腺癌进展缓慢，手术切除配合放疗即可。多数腺癌预后不良。其中囊腺癌多趋向于神经周围浸润，患者往往出现剧烈疼痛。这种类型的喉癌通常转移到肺和骨，淋巴结转移者少见。

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喉癌手术怎么治疗

喉癌手术是属于一个相对常见的治疗方法，但是要选择严格的适应症，并且手术不适合胃癌的最常用的治疗方法，最常用的治疗方法是放疗。手术只针对于相对很早期的喉癌，肿瘤比较局限，可以通过喉显微手术，也并不是说做颈部切开的这种大手术，经过口插入支撑喉镜做喉显微手术，对于早期喉癌是有比较好的疗效，并且五年生存期一般都可以达到95%以上，但是这个情况也可以选择放疗。放疗简单说就是通过射线来杀死肿瘤细胞，不用开刀。放疗和手术，对于早期喉癌的治疗效果是差不多的，一般五年生存期都能达到90%以上，但是放疗相对于手术就可以更好的保存喉功能，包括发音功能、包括呼吸功能、包括吞咽功能，比如说手术一般会造成一定程度的声音嘶哑，而放疗对于声音嘶哑的影响是最小的，肯定比手术小。另外手术如果范围稍微大一些，就有可能造成呼吸困难，甚至导致术后的中声代管不能拔管，放疗一般来说是不存在这个问题的，另外就是手术有可能还会影响一部分吞咽功能，导致喝水呛咳。但是放疗一般对这方面的影响是相对比较小的，所以从这个意义上来讲，即使是早期喉癌，一般都首先选择放疗而不持手术。

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喉癌手术治疗方法包括什么

喉癌手术的治疗最主要是，通过手术切除肿瘤的组织，根据不同部位的肿瘤，以及肿瘤的侵犯范围不同，我们会选择部分喉切除术、全喉切除术、喉癌切除加颈淋巴结清扫术等不同的手术方法。这两年随着科技、设备的进步，我们对喉癌的手术又有不断地扩展，比如现在有一些所谓的微创手术，喉癌原来是把喉从外面打开，把喉切除，同时如果有颈部淋巴结转移，还要做相应的颈部淋巴结的清扫。做完了以后，范围特别大，患者恢复的也慢，预后效果也不好，很多人切完了以后不能说话，吃饭可能要通过胃管进食。现在有些新的设备，如果是早期喉癌，不一定把喉从外面打开，可以通过微创手术，比如可以用支撑喉镜下，把喉暴露出来，用激光把肿瘤切掉就可以了，早期的声带癌，或者早期的声门上型癌，其实都是可以选择微创手术，在支撑喉镜下，通过激光手术或者等离子手术，把喉癌切除，这样手术的损伤就比较小，也不需要把喉切开，甚至做气管切开等，患者手术以后的生存质量，就明显改善了。

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喉癌手术治疗方法

喉癌手术的治疗最主要是通过手术切除肿瘤的组织，根据不同部位的肿瘤以及肿瘤的侵犯范围不同，采取部分喉切除术、全喉切除术、喉癌切除加颈淋巴结清扫术等不同手术方法。这两年随着科技、设备的进步，现在可采用微创手术。如果是早期喉癌，可以通过微创手术，用支撑喉镜下，把喉暴露出来，用激光把肿瘤切掉。早期的声带癌或者声门上型癌，都可以选择微创手术，在支撑喉镜下通过激光手术或等离子手术把喉癌切除。这样手术的损伤较小，也不需要把喉切开，甚至做气管切开等，患者手术以后的生存质量，就明显改善了。

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