结肠癌的手术指证和禁忌证-专家文章-博禾医生

结肠癌的手术指证和禁忌证

发布时间：2020-09-1663123次浏览

对结肠癌来说，手术仍是其主要的治疗手段，手术的目的为切除病灶、减轻瘤负荷、减轻症状、获取组织标本以得到肿瘤的生物学信息、估计预后、指导书后综合治疗等。

一、手术指证

1.肿瘤因素

肿瘤局部可切除(根治性或姑息性，甚至减瘤术或减症手术);远隔脏器无转移或有转移，但可一并切除者，或可大部分切除，肿瘤未累及机体致命或致残的器官、组织、血管、神经。

2.宿主因素

患者一般情况好，心、肺、肝、肾等重要脏器功能可耐受手术和麻醉的打击。患者及家属认可手术治疗。

二、禁忌证

l.肿瘤因素

肿瘤局部广泛浸润，无法切除者。腹、盆腔腹膜、大网膜和远隔脏器广泛转移，中量或中量以上腹水。

2.宿主因素

高龄.体弱或一般情况差;心、肺、肝、肾等重要脏器功能严重受损，不能耐受手术和麻醉的打击者。患者和家属拒绝手术者。

相关推荐

大便泡沫黏液是不是结肠癌

大便出现了泡沫、粘液不一定是结肠癌。如果是大便出现了泡沫、粘液等情况。首先也需要排除有没有一些其良性的疾病，包括这种最常见的急性胃肠炎，可以做大便的化验，看看大便里有没有红白细胞，另外的话，还有一些自身免疫性疾病，如溃疡性结肠炎或克罗恩病，们也有可能会出现大漠的大便的一个泡沫和粘液。如果是结肠癌的患者，通常他如果是结肠癌的情况的话，通常比较出现比较常见的症状是大便中带血以及大便的一个习惯改变次数的增加，出现了里急后重，排便不尽感或者是大便变细，这样的一个情况。如果排除了感染性疾病，可以通过结肠镜的检查去看看有没有出现结肠癌这样的一个表现。现在这样一般情况下，结肠癌合并了一个局部的感染，是可以出现大便的泡沫，然后带有粘液，但是反之不一定是一定是结肠癌。

语音时长 01:05

2021-12-30

71834次收听

频繁放屁是不是结肠癌前兆

频繁放屁的话不一定是结肠癌的一个前兆。实际上对于结肠癌的症状，在早期的结肠癌，实际上是没有任何症状的，一个表现的，都是通过一个体检的结肠镜来去发现的，耳返七的进展期结肠癌的话，有可能会出现大便的一个习惯改变，包括次数的增加，大便变细或者是大便中带血这样的一个情况。如果到了进一步的发展比较严重的情况下，也有可能会出现腹部的包块、腹部的局部的疼痛或者是常用甚至是肠梗阻这样的一个情况。但是频繁放屁的话，通常可能会跟的胃肠道的一个功能或者是肠道菌群的一个失调有一定的关系甚至有一些饮食的不当，也有可能会出现一个频繁的放屁，比如吃一些比较多豆类的这样的一个情况，豆浆，黄豆，豆腐，有可能会出现一个频繁的排气。另外其一些肠道的感染或者是这种消化的不良，也有可能会出现频繁的排气这样的情况。如果出现了这样的症状的话，首先需要排除一些良性的疾病，在考虑是否需要进行一个进一步的结肠镜检查，看看有没有结肠癌的一个发生。

语音时长 01:18

2021-12-30

80365次收听

02:19

结肠腺癌能治愈吗

结肠癌能否治愈，与其治疗时的临床分期和患者自身体质密切相关。结肠癌是临床上常见的消化道恶性肿瘤，结肠腺癌属于结肠癌一个病理类型，结肠腺癌是否能治愈，主要与治疗时的临床分期以及患者自身体质状况密切相关。对于早期中期结肠腺癌患者，如果患者体质非常好，应尽早实施根治性手术切除治疗，治疗方式是治疗结肠癌，获得临床痊愈的最有效手段。手术切除后，还要根据患者术后组织病理学检查结果，来决定患者是否要进行术后辅助化疗。经过手术以及化疗，早期结肠腺癌患者五年生存率，通常都有75%以上，对于中期结肠腺癌患者，也可以达50%~62%治疗率。即使结肠癌进展到晚期也不要放弃，也要进行专业治疗。通常可以进行化疗、靶向治疗以及生物治疗等方法，这样对于直肠腺癌晚期患者，五年生存率，通常也可以达到25%左右。

2021-08-30 94645次播放

02:02

结肠癌手术后一定要化疗吗

结肠癌手术之后是否要化疗，是要结合综合因素评估。主要在于患者年龄，以及身体状况。另外还要结合术后的病理分期，判断结肠癌的恶性程度，周围是否存在血管，或淋巴结侵犯，以及转移。如果存在淋巴结转移的情况，为了降低术后复发的风险，我们通常可能需要进行术后化疗。那么化疗药的选择也是要根据类型来进行不同药物的治疗。因此结肠癌手术后是否要化疗需要通过综合的因素去评估。

2021-06-09 60932次播放

02:11

频繁放屁是结肠癌前兆吗

频繁放屁不一定是结肠癌前兆。早期结肠癌没有任何症状，可以通过体检结肠镜发现。进展期结肠癌可能会出现大便习惯改变，次数的增加，大便变细或者是便中带血等，也有可能会出现腹部的包块、腹部的局部的疼痛甚至是肠梗阻。频繁放屁可能跟胃肠道功能或者是肠道菌群失调有关系。饮食的不当，也有可能会出现频繁的放屁。另外其他的一些肠道的感染或者是消化不良，也有可能会出现频繁的排气的情况。如果出现频繁排气的话，首先需要排除良性的疾病，做结肠镜检查，判断是否为结肠癌。

2021-06-09 72932次播放

02:01

结肠镜检查痛苦吗

结肠镜在临床中应用越来越广泛，是筛查结肠息肉，结肠病变以及结肠癌的重要手段。结肠镜是在肛门插入管子来观察全结肠粘膜表现，来去发现上述的病灶。结肠镜检查分为普通的结肠镜检查和无痛的结肠镜检查。普通的结肠镜检查，是在患者完全清醒的状态下完成的，有一定的痛苦，可能会出现腹胀，腹部不适等情况。无痛的结肠镜检查是在麻醉的情况下，在静脉输液，使患者在睡着的状态下完成结肠镜的操作，完全没有痛苦。随着技术的发展，无痛的结肠镜目前也被很多人所接受。

2021-06-09 88702次播放

吃玉米能预防结肠癌

大家都知道食物在我们的生活中是十分重要的，它们的功效是很大的。比如说强健我们的身体、预防疾病和治疗疾病等等。每天楼下都会传来一个中年大姐的叫卖声：老玉米、甜玉米、粘玉米刚出锅的热玉米呢!2元一个，走过路过，来一个吧!

2020-11-20 56508次浏览

探析下导致结肠癌的主要病因

癌症疾病在生活中是有许多的，结肠癌就是属于其中之一。了解到诸多结肠癌病因，也可以帮助我们早日去治愈好结肠癌。下面，我们就一起从下面的文章中来了解下吧。1、研究显示，饱和脂肪酸的饮食可增加结肠中胆汁酸与中性固醇的浓度，并改变大肠菌群的组成。胆汁酸经细菌作用可生成3-甲基胆蒽等致癌物质，固醇环也可经细

2020-09-16 56219次浏览

吃什么食物预防结肠癌

夏天是万物繁盛、各种应季食物极大丰富的美丽时节。有太多的新鲜食物可以自由地选择，为我们的健康组合出无数的精彩美食。现在因为工作方式的改变，我们用电脑多了、运动少了、吃的鸡鸭鱼肉多了、吃糠咽菜的没了。

2020-08-28 56506次浏览

吃什么可以预防结肠癌

在治疗直肠癌的时候，我们往往会遇到各种的障碍，比如，有的人本身需要赚钱养家，并没有太多的钱，对直肠癌进行治疗，因此陷入了两难的境地，其实，如果我们在直肠癌还没出现前，就注意自己的饮食，这样就等于省掉了治疗直肠癌的花费，吃什么可以预防结肠癌呢。

2020-08-28 56074次浏览

结肠炎吃什么食物好

结肠炎是一种临床上慢性的肠道炎症。得了结肠炎以后，除了服用药物的同时，饮食方面要进行调理注意。一般患者可以吃富含有高纤维的食物。在蔬菜当中可以选择韭菜、竹笋、芹菜等，另外如果是处于结肠炎的急性期，以上也是高纤维食物需要避免的，要以软食为主。同时，结肠炎的患者应该多摄入富含蛋白质的瘦肉、蛋、鱼等。饮食当中不要太过油腻，要适当的荤素搭配。在饮食过程当中，要注意避免辛辣刺激性的食物以及生冷食物。

语音时长 01:39

2020-03-20

57024次收听

结肠癌晚期症状

肿瘤的破溃，出血，疼痛都属于结肠癌晚期症状。有的人肿瘤晚期它可能有恶液质的消瘦，吃什么东西吃不进去，有时会呕吐，有时会特别的消瘦。可能肿瘤它在肠壁上越长越大，堵塞肠管，排便就有异常。就会不排便，肚子还胀，有个别的人造成肠梗阻，肠梗阻是肠子这一段堵了，不能够排气，也不能排便。因为肠梗阻会发现得了直肠或结肠肿物了，有的人做全结肠CT的CT检查，拍片子可能会发生，看见他长了结肠的肿物。晚期最主要的是疼痛和肠梗阻。如果发生这两种情况，要到医院做姑息治疗。如果这个时候晚期再用中药的扶正、清热解毒，可以去湿，可以健脾，也许能够延缓生命，但不能够痊愈。

语音时长 01:56

2020-03-11

62424次收听

结肠癌的术后注意事项

结肠癌术后要尽早地下床活动，要以流质、好消化的饮食为主，不要吃过咸、过辣、过油的刺激性食物，每天适当地做锻炼。刚做完手术的患者，胃肠功能的恢复是最为重要的。因此这个时候患者要早下床活动，可减少肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉血栓等并发症的发生，另外可以促进患者胃肠功能的恢复，尽早恢复饮食。另外，患者要少吃增加胃肠道负担的食物，每天散步活动，都有助于术后尽快的康复。需化疗的患者，要尽早地遵医嘱完成术后化疗，才能达到最好治疗效果。

语音时长 01:51

2020-02-25

54505次收听

02:41

结肠癌基因检测

针对结肠癌这种疾病来说，防治的重点是早发现、早诊断以及早治疗。对于大便的潜血检查、结肠镜，以及直肠的指诊这些检查，是以往针对结肠癌这种疾病的筛查方法。而基因检测，是筛查结肠癌非常有效的一种新方法。基因检测的这种方法，非常简单。基因检测就是通过对于患者粪便当中的肠癌脱落细胞的变异基因，进行检测，从而可以判断患者是否患有结肠的腺瘤，或者是结肠的腺癌。这种基因检测的方法，非常简便。结肠癌患者通过进行基因检测，可以发现非常小的结肠癌，能够帮助患者更早的去发现结肠癌的存在。基因检测的这种方法，具有简便，没有创伤，而且检出率高的优点。结肠癌患者通过进行基因检测，可以比结肠镜，更早地去发现那些早期的结肠癌。

2018-09-20 55980次播放

结肠腺癌是大手术吗

结肠腺癌是结肠腺上皮来源的常见消化道恶性肿瘤，属于结肠癌多种病理类型中的一种。其病因尚未明确，但本病的发生与多脂肪少纤维的饮食有关，腺瘤状息肉、结肠血吸虫、非特异性溃疡性结肠炎、结肠腺癌细菌性痢疾、阿米巴肠病等亦与本病发生密切相关。

2018-07-21 59386次浏览